Negros Occidental nằm ở nửa tây bắc của đảo Negros, hòn đảo lớn thứ 4 tại Philippines với tổng diện tích lên tới 9.726,06 km². Chiều dài từ phía bắc đến phía nam tỉnh xấp xỉ 375 km. Tỉnh giáp với biển Visayan ở phía bắc, vịnh Panay ở phía tây, eo biển Tanon và tỉnh Negros Oriental ở phía đông và biển Sulu ở phía nam. Negros hình thành bởi các hoạt động núi lửa nên rất thích hợp cho nông nghiệp. 80% đất đãi có thể trồng trọt.

Phần phía bắc và phía tây của tỉnh là các đồng bằng và độ dốc thoai thoải. Một dãy núi nằm ở phía đông của tỉnh và trở thành ranh giới với tỉnh Negros Oriental láng giềng. Núi Kanlaon nằm một phần trên địa bàn tỉnh có độ cao lên tới 2.465 m và là điểm cao nhất Visayas